ENRAGEZ MOI! - breve_d_une_etudiante_infirmiere

Bon, allez, ce coup ci, c'est la bonne.

noreply@hautetfort.com (Couettecouette) — Sat, 09 Feb 2008 12:50:00 +0100

Fini les études en IFSI. Je pense les avoir définitivement arreté. Mais bon, je suis tellement lunatique, je reviendrais peut être un jour la dessus. Pas sure.

Ca me travaille depuis des jours et des jours: quelquechose me manque, dans ce métier.

Je reprend donc ma carrière d'aide soignante au point ou elle en était.

Et c'est reparti...

noreply@hautetfort.com (Couettecouette) — Sun, 25 Nov 2007 22:40:21 +0100

Je débute un nouveau stage demain matin.

En chirurgie ambulatoire (ça m'a surprise, j'ai du retard dans les stage de psy et gériatrie, donc je m'attendais plutôt à ça!).

J'aurai une mise en situation professionnelle d'entrainement, puis une vrai une semaine après.

C'est rassurant.

Le coté moins rassurant, c'est que la prof qui vient me voir pour mes MSP m'a prévenue que ce terrain de stage était en pleine restructuration et qu'il allait falloir que je fasse attention à ne pas travailler comme eux parce qu'ils bossent, en gros, un peu n'importe comment.

Advienne que pourra!

Je suis quand même contente d'avoir appris que je serai la seule stagiaire sur place. J'aime bien mes collègues, mais je deteste les comparaisons et la compétition qu'elles peuvent engendrer lorsque je suis avec une camarade de promo. Ca induit tout de suite un malaise. Je n'ai jamais jouer le jeu de cette compétition, et j'ai même carrément tendance à m'effacer lorsque je sens une pression à ce niveau.

Paut être parce que je n'ai pas encore super confiance en moi. Peut être aussi parce que je sais ce que je vaux, et que je ne ressens pas besoin d'être meilleure que quelqu'un d'autre pour le savoir...

Glissement des taches?

noreply@hautetfort.com (Couettecouette) — Tue, 20 Nov 2007 16:55:24 +0100

Le manque de médecins se fait sentir. Le fameux "trou" aussi.

Le domaine médical est un drôle de bonhomme en pleine hémorragie, et on y colle des sparadraps. Je ne sais comment qualifier ceux qui concernent les IDE...

22 mai 2002: Les aides soignantes, auxilliaire puer, aide médico psy sont autorisée à distribuer les médicaments dans les établissements ou services à domicile à caractère sanitaire, social, ou médico-social. (c'est ce qu'on appele le travail en collaboration...)

28 mars 2007: Le 1er redoublement en IFSI est désormais automatique (et non plus soumis à l'approbation du conseil technique) dès lors que l'on a eu plus 6/20 de moyenne en théorie, pratique et stages.

13 avril 2007: Arreté fixant les dispositifs médicaux que les IDE sont autorisés à prescrire dans le cadre d'une prescription médicale initiale d'une série d'actes infirmiers. Parmis ceux ci de nombreux pansements en tous genre (hydrocolloïdes, etc), des matelas anti-escarres, accessoires de perfusions...

16 Novembre 2007: les députés votent une loi autorisant les IDE à effectuer certains vaccins sans prescription médicale. Lesquel? On le saura quand le decret d'application sera sorti. (Roselyne a dit que le le vaccin contre la grippe était concerné)

Ajoutez à ça un bel Ordre National des Infirmiers en cours de préparation.

Je ne sais vraiment pas quoi en penser. Attendre et voir venir?

Bilan à 1 mois et demi de la rentrée

noreply@hautetfort.com (Couettecouette) — Tue, 13 Nov 2007 16:39:28 +0100

Je redécouvre l'univers de l'étudiant infirmier.

Je bosse mes évals comme je les ai jamais bossée, ce qui doit signifier que cette interruption de ma scolarité m'a été grandemement profitable.

Mon stage en maison d'accueil spécialisée c'est bien passé, même si effectivement je n'ai pas appris grand chose d'un point de vue "technique". C'était un bon stage.

Une petite inquietude demeure, malgré tout: j'ai fait une poussée d'arthrite au genou en fin de stage, loupé 4 jours, du coup. Ce n'est pas la première, et ajouter à ça des douleurs systématique aux pieds au réveil (il me faut un temps de dérouillage), les problèmes constants aux genoux quand je reste trop lontemps debout, je commence à angoisser a l'idée d'avoir déja, à mon âge, des problèmes articulaires. Surtout que la profession que je souhaite exercer n'est pas de celle ou on a souvent l'occasion de reposer son corps.

Vais je continuer à faire l'autruche? Ou vais je enfin consulter un rhumato?

Réponse dans quelques jours.

A part ça, j'ai le sentiment que dans mon nouvel IFSI, l'équipe enseignante est totalement larguée niveau organisation.

Et que les cours sont beaucoup moins denses que dans mon ancien IFSI. Du coup je bosse les cours en rajoutant des infos qui me semblent importante ça et là...

Je blog peu, je sais. mais les récents commentaires (tiens? des lecteurs qui se sont perdus?) m'ont redonnés un peu de coeur à l'ouvrage.

A venir, quelques articles plus perso, sur mes interêts du moment...

Me revoilà...

noreply@hautetfort.com (Couettecouette) — Mon, 01 Oct 2007 21:25:00 +0200

Etudiante infirmière en 2ème année.

Coup de fil impromptu d'une directrice en mal d'étudiant, vous commencez demain, cash, comme ça.

Après 2 semaines de cours intenses, de rattrapages en tous genre, me re voilà en stage, condamnée à nouveau pour les 2 ans a venir à soupirer dans ma tête, a garder mon sourire scotchée sur le visage, et a bassiner ma pantoufle avec ce qui me choque, ou ce qui m'émeut.

Me voilà dans une Maison d'Accueil Spécialisée, lieu de vie de polyhandicapés aux passés multiples et parfois très troublant.

D'entrée de jeu, je comprend que mes deux premières semaines de stage vont être peu riche en enseignement. L'AS est contente de me voir, ils ont plein de travail, ont pris du retard en pause le matin, doivent le rattrapper. Me voilà à servir de main d'oeuvre, non payée, pour un travail que je sais faire et pour lequel je suis qualifiée, mais pas pour lequel j'ai signé mon inscription en IFSI.

Le seul point positif: humainement, c'est très intéressant.

Mais là, je n'ai pas que envie de contact (même si j'aime ça!), j'ai soif de savoir, de voir les spécificités de la structure, de n'en pas perdre une miette, pour rajouter à mon bagage ces soins que je n'ai pas fait, et que je ne ferai peut être plus.

Je veux APPRENDRE!

Est-ce trop demander quand on est étudiant?

Bien sur, ça et là, je grignote quelques enseignements pratiques. Mais pas là ou je devrais les trouver. Les dossiers de soins, c'est interessant, on y apprend, mais la base du stage, c'est quand même la pratique.

Et je m'inquiètes de perdre la main sur les soins vu en 1ere année, non pratiqués pendant mon report de 10 mois.

Serais je obligée, quand je serai IDE, à devoir passer la main parce que je ne sais pas faire? Serais je obligée de limiter mes choix de carrière à des structures que j'ai vue, vue et revue? A avoir peur d'être seule dans un service?

Ce n'est pas ma conception de cette profession. Je veux pouvoir être efficace. Etre sure de moi.

Merde.

De ces patients qui se livrent à nous...

noreply@hautetfort.com (Couettecouette) — Sat, 30 Sep 2006 23:34:36 +0200

Mme V, 63 ans, est corse, avec le nom, l'accent, et l'attitude qui va avec. Elle parle peu, se contient, s'énerve souvent, mais ne parait jamais triste. Ne paraissait jamais triste.

Jusqu'a ce que la goutte d'eau...

Mme V est entrée il y'a deux mois, après la pose d'une prothèse valvulaire. Depuis, ça n'en finit plus: infection gynéco, allergie a l'héparine (anticoagulant), son séjour ne cesse de se prolonger, et les soins ne cessent de se multiplier. (mal) Opérée d'un ongle incarné, son énième problème, elle en a assez.

Car cette petite opération pour son ongle incarné, oh, pas grand chose, créée malgré elle la goutte d'eau qui fera tout déborder.

Vendredi matin, refection de pansement sur son orteil. L'infirmière se méfie, la dernière fois que le pansement a été refait, ça a beaucoup saigné. Elle a raison de se méfier, parce qu'a peine les trois tonnes de compresse et autre enlevés, un flot de sang jaillit d'une source qui semble ne jamais se tarir. Du sang bien rouge, qui sort avec un rythme particulier (on dit qu'il est pulsatile), et dans des quantités impressionantes, pour un si petit orteil. Une artériole a en effet échappé a la cautérisation, lors de l'opération, et refuse catégoriquement de cesser de jouer les fontaines.

Il faut appuyer, pour que ça cesse de couler. Compresser. Occasionant par la des douleurs telles que Mme V est au bord de la syncope. Elle n'en peut plus, depuis son opération, chaque pansement tourne au drame. On l'a bien renvoyé voir le chirurgien qui l'a opéré, une fois, mais celui ci a estimé qu'aucune intervention de sa part n'était nécessaire.

Alors Mme V continue de souffrir, et de saigner. Cette fois ci était de trop. Les infirmières, le kilomètre de bande une fois enroulé autour de l'orteil coupable, me laisse seule avec une femme en pleur.

Je reste là, sans voix, incapable de trouver les mots. Je pense qu'on vit tous cette situation au moins une fois dans sa vie, on ne sait jamais quoi dire aux gens qui vont mal. Je lui caresse la main doucement, quand ses pleurs redoublent c'est son visage que je caresse , ne sachant toujours pas quoi dire, ni même si ça lui fait du bien ou si elle aimerait être seule. Je finit par lui poser la question, ne voulant pas entrer dans son intimité, certaines personnes n'aimant pas pleurer devant autrui.

Elle ne répond pas, et continue de pleurer. Je reste là.

Elle finit par parler, par me raconter tout, son calvaire cette année, son mari décédé en mai, son coeur qui lache, les infections, les opérations, son impression qu'elle n'y arrivera jamais, à surmonter tout ça. Un trop plein d'empathie me soulève le coeur et manque de me faire pleurer à mon tour, je ne sais toujours pas quoi lui dire, mais je me met à sa place, peut être trop, mais pas assez a mon gout, parce que je n'ai pas de secret, je n'ai rien, je ne sais rien, je ne sais pas comment la soulager, et je sais que je ne saurais jamais, que personne ne sait comment oter la peine du coeur des autres.

Cette femme, dans sa detresse, cette femme qui m'avait paru si dure, si renfermée, qui était comme un enfant, débordée par ses sentiments, livrant sa peine a l'inconnue qui est à coté d'elle, c'était... indescriptible.

C'est aussi ça, c'est surtout ça, ce métier. C'est tenir la main d'une femme parce qu'elle a mal, c'est écouter celui qui à besoin de parler, quelquefois même accompagner les derniers instant d'un autre.

Serais je capable de supporter tout ça? De prendre le recul nécessaire à la préservation de ma propre vie?

Et encore de la cardio

noreply@hautetfort.com (Couettecouette) — Sat, 30 Sep 2006 22:53:53 +0200

ET oui, deuxième stage de cardiologie, mais ce coup en rééducation cardiaque, et dans un hôpital qui n'a carrément rien a voir avec le précédent, qui était vétuste, mal organisé, pourri...

L'hôpital dans lequel je bosse a une bonne renomée, de l'argent (et ça se voit), des médecins qui allient la compétence et (ça arrive!) la disponibilité pour tous, y compris moi, pauvre petite étudiante infirmière que je suis (et avec le sourire!).

Dans le service ou je suis sont accueillis des patients de tout âge (mais une majorité ayant moins de 60 ans), atteint de tout ce qu'on peut voir en cardio... y compris les greffés du coeur. Les soins ne sont pas bien différents que dans tous les services de cardio, c'est a dire qu'il y'a beaucoup d'injections d'anticoagulant, d'électrocardiogrammes, de prises de sang, mais les conditions de travail sont au poil: pas de sous effectif, de la place, du matériel, et surtout une bonne ambiance.

C'est mon premier stage ou toutes les conditions sont réunies pour pouvoir apprendre sans se prendre la tête.

J'attaque les nuits (les premieres!) lundi soir, de 20h30 à 6h30, ça promet d'être long (surtout que si il n'y a pas de problèmes il n'y aura rien à faire), mais ça sera surement une experience amusante, les nuits blanches forcées :p

Réa

noreply@hautetfort.com (Couettecouette) — Wed, 09 Aug 2006 15:00:00 +0200

Mme P, petite dame agée de 90 ans, maigre, mais propre et bien dans sa tête. Elle est rentrée pour une suspicion d'OAP (oedème aigu du poumon), mais n'a réalité qu'une infection, au niveau des bronches.

Mme P est gentille, elle ne sonne pas souvent, probablement pour ne pas déranger.

Elle a du mal à respirer, dès qu'elle fait un effort, sa saturation en oxygène chute (jusqu'à 50 %, sachant qu'une saturation normale tourne autour de 98, 100%), elle lutte durement pour chaque inspiration.

Hier, elle m'expliquait qu'à 90 ans elle estimait avoir fait son temps, qu'elle ne ne vivrait plus rien de bien interessant, et qu'elle voulait donc partir, tout simplement.

Et voilà qu'aujourd'hui, le moment était venu. A nouveau, elle n'arrivait plus à respirer, mais ça durait. Inévitablement, son coeur à cesser de battre... Pour repartir aussitôt, le medecin présent ayant décidé d'une réanimation.

Ce n'est pas choquant en soi.

C'est une décision difficile a prendre...

Au médecin du service de réa ou a été transferé la dame, il a justifié sa décision en expliquant que la femme, bien qu'agée de 90 ans, était très bien dans sa tête.

Je ne peux m'empêcher de m'interroger. Sans juger, je suis surprise qu'on puisse réanimer quelqu'un d'aussi âgé, sans demander à qui que ce soit si elle s'était déja exprimée sur le sujet, en pensant que c'est le mieux, parce qu'elle est bien dans sa tête.

Ca m'a beaucoup fait réfléchir.

Si ça avait été une patiente à un stade avancé d'alzheimer, on lui aurait donné le droit de mourir, bien que la personne elle même n'ait pas conscience de son état. Ca aurait été un soulagement pour tout le monde: la famille, l'équipe soignante, la sécu...

Le cas ici est inverse. C'est un soulagement pour tout le monde, sauf pour la patiente, qu'elle reste en vie. La voilà piquée, branchée de partout, parce qu'une décision a été prise pour elle. Pas seulement par le médecin, en y réfléchissant. Nous sommes peut être tous responsables, de penser qu'il faut à tout prix sauver ceux qui ont encore la capacité de penser par eux même. Peut être parce que nous avons peur de cette mort en toute conscience.

On entend souvent cette phrase: "elle est morte pendant son sommeil, elle ne s'est rendue compte de rien". Une phrase qui est censé soulager tout le monde.

La mort est pourtant une étape (ou non) que nous franchirons tous, mais qu'on nous apprend à craindre. Pour bien mourir, il faut soi tellement souffrir que la mort est préférable, soi être fou ou inconscient.

Cette crainte elle est raisonnée? Je ne sais pas, pour ma part. Je sais même pas si je dois être triste pour cette patiente, ou être heureuse qu'elle soit encore parmis nous, pour quelques temps au moins.

Je sais pas. mais quand même, jme demande...

Notion de perfection: les stagiaires en IFSI

noreply@hautetfort.com (Couettecouette) — Sat, 24 Jun 2006 19:40:00 +0200

C'est à mon deuxième stage que j'ai découvert le concept du stagiaire parfait, concept ô combien présent dans certaines unité de soins dans lesquelle on débarque, le coeur battant, en esperant que ça ne soit pas le cas. Les quelques lignes qui suivent résument en gros ce que des êtres au sentiment de superiorité évident (si un stagiaire c'est ça, imaginez un peu ce que dois être un infirmier diplomé), attendent parfois des stagiaires.

_ Le stagiaire parfait possède une mémoire hors du commun. Il n'a pas besoin d'avoir fait les choses pour savoir les faire vite et bien dès la première fois. Tout est déja dans sa tête.

_ Il est plus vif que son ombre, et, non content d'être rapide, il possède aussi le don d'ubiquité: il peut en effet accomplir plusieurs taches en même temps.

_ Il est au top 100% du temps. Il ne connait ni la fatigue, ni la soif, ni la douleur.

_ Son ersatz de coeur est en pierre, du genre granit.

_ Il est également devin à ses heures perdues!

En gros, le stagiaire parfait est un croisement entre Terminator et les soeurs Halliwell.

Mon conseil?

Ce que j'ai appliqué en tombant dans une unité comme ça, ou après quelques plaintes de la cadre, j'ai commencé a faire semblant: je suis devenue super THS (Terminator Halliwell Stagiaire, à ne pas confondre avec le celèbre principe actif d'une certaine plante...), qui ne pose jamais son cul, qui est toujours hyper occupé (même si c'est pas vraiment le cas), qui voit tout, devine tout, qui court à la moindre sonnette et court encore pour aller chercher les papiers manquant en bas, qui n'oublie rien, etc...

Comment? Ben c'est simple: il y'a un creux? Prenez une lingette et frottez un chariot, ou prenez le vidal (oui, oui, le gros bouquin), et chercher un traitement au pif, ou mieux: allez dans la chambre d'une patiente et discutez avec elle, ça fera passer le temps, et on vous croira en plein soin. N'oubliez pas le petit calpin pour noter des choses, et surtout ne refusez rien de ce qu'on vous demande de faire, même si vous rentrez une heure plus tard chez vous...

Le must, c'est de venir en rab le week end pour bosser son évaluation pratique si on en a une a ce stage!

Vous finirez épuisé, dégouté, et avec quelques envies de meurtres, mais avec une bonne note et lde jolis commentaires précieux aux petits coeurs de nos formateurs...

l'art et la manière de réussir ses concours d'entrée en IFSI (l'écrit)

noreply@hautetfort.com (Couettecouette) — Sun, 11 Jun 2006 23:17:40 +0200

Les écrits:

Règle numéro 1: Ne révisez pas. Contentez vous d'ouvrir une fois ou deux des bouquins hyper cher mais rassurant par leur présence, d'en parcourir quelques lignes avant de les refermer d'un air satisfait.

Règle numéro 2: Persuadez vous que ces quelques séances d'entrainement intensif sont largement suffisante.

Règle numéro 3: Emmenez vos bouquins partout avec vous. A défaut d'augmenter votre savoir, ils augmenteront votre masse musculaire, car non content d'être cher, ils sont également lourd. Cela rassurera également votre entourage, qui croira ainsi a une future réussite bien mérité. Avec un peu de chance ils croiront même que, harassé de fatigue, votre intellect comme votre corps ne supportera aucune autre tache suplémentaire, et vous foutrons la paix.

Règle numéro 4: Allez au cinéma, si possible accompagné, la veille de votre exam (surtout si c'est le matin de bonne heure). Rentrez le plus tard possible.

Règle numéro 5: Si vous avez un(e) chiri adorable comme le mien, qui vous accompagne, profitez donc de son corps, (si il/elle est consentant(e), bien sur, car à cette heure avancée le(la) pauvre est probablement plus crevé que vous, pauvre égoiste qui ne pensez qu'a vos concours et au moyen le plus rapide de vous fatiguer )

Règle numéro 6: Après tout ça, vous n'avez plus qu'à vous laisser aller dans les bras de morphée. Verifiez quand même votre réveil avant de dormir.

Règle numéro 7: Après ces quelques heures de sommeil, levez vous et tentez de quitter cet air hagard qui vous suit partout. Ouvrez grand les yeux, massez vos paupières, prenez une douche, n'importe quoi mais reveillez vous, bon sang!

Règle numéro 8: Pointez vous à votre concours. gratouillez, gratouillez, gratouillez, jusqu'à n'en plus pouvoir. De temps en temps, accordez vous quelques minutes de pauses, pour regarder les têtes qui vous entourent. Si vous croisez au même moment le regard d'autres prétendants à l'entrée, prenez votre regard le plus abject qui soit: ça les destabilisera et éliminera une partie (faible, c'est vrai) de la concurrence.

Règle numéro 9: En sortant de là, n'en parlez plus, n'y pensez plus. C'est finit, jusqu'aux résultats. Si on vous demande comment ça s'est passé, faite la moue, pleurez, et dites que vous avez forcément raté, que les sujets étaient durs, que votre vie est finie, etc etc... Vos amis se passeront le mot très vite et plus personne ne viendra troubler votre quietude avec des questions de ce genre.

Règle numéro 10: n'oubliez quand même pas de vérifier vos résultats...